|
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
——————- Số: 1155/BHXH-CSYT
V/v: Báo cáo tình hình thanh toán VTYT
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc —————————- Hà Nội, ngày 28 tháng 03 năm 2011
|
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.
Để sử dụng và thanh toán đúng quy định đối với vật tư y tế (VTYT) tiêu hao, VTYT thay thế có chi phí sử dụng lớn, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương:
1. Thống nhất với Sở Y tế, các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn thực hiện tổ chức đấu thầu, cung ứng VTYT tiêu hao, VTYT thay thế theo quy định. Việc thanh toán VTYT tiêu hao, VTYT thay thế có trong danh mục ban hành kèm theo Quyết định số 21/2008/QĐ-BYT ngày 9/6/2008 của Bộ Y tế được thanh toán khi dịch vụ kỹ thuật (DVKT) có sử dụng các VTYT này được cấp có thẩm quyền cho phép thực hiện tại cơ sở khám chữa bệnh và giá thu một phần viện phí của DVKT được cấp có thẩm quyền phê duyệt chưa bao gồm chi phí của các VTYT. Tổng chi phí của DVKT cao (đã bao gồm chi phí của VTYT tiêu hao, VTYT thay thế nêu trên) được cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán theo nguyên tắc và mức thanh toán đã được hướng dẫn tại Mục II, phần II, Quyết định 82/QĐ-BHXH ngày 20/01/2010 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
2. Báo cáo việc thanh toán sử dụng cho bệnh nhân BHYT trên địa bàn với các nội dung cụ thể như sau:
2.1. Thống kê chi phí 9 loại VTYT sử dụng năm 2010 (theo mẫu số 01/BC-VTYT-10) tại các cơ sở KCB tuyến tỉnh, tuyến TW và kết quả đấu thầu 9 loại VTYT sử dụng cho năm 2011 (có thể tổ chức đấu thầu năm 2010 nhưng kết quả được sử dụng để thực hiện cung ứng VTYT cho năm 2011; theo mẫu 01/ĐT-VTYT-11).
Mỗi mẫu báo cáo nói trên được lập riêng vào một Sheet, sử dụng font chữ Times New Roman của bộ mã ký tự Unicode theo tiêu chuẩn Việt Nam TCVN 6909:2001, trên phần mềm Excell.
2.2. Kết quả làm việc với các bệnh viện về việc thống nhất sử dụng và thanh toán VTYT nếu có (Photo biên bản làm việc gửi kèm).
3. Đánh giá các khó khăn, vướng mắc và đề xuất giải pháp để tăng cường quản lý hiệu quả việc chỉ định, sử dụng hợp lý và công tác giám định, thanh toán VTYT cho bệnh nhân BHYT.
Đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương khẩn trương thực hiện báo cáo về Bảo hiểm xã hội Việt Nam trước ngày 20/4/2011. Nội dung tại tiết 2.1, điểm 2 Công văn ngày thực hiện báo cáo qua file dữ liệu điện tử theo địa chỉ email csytqlt@gmail.com.
|
Nơi nhận:
– Như trên; – PTGĐ Nguyễn Minh Thảo (để b/c); – Lưu: VT, CSYT(2b). |
TL. TỔNG GIÁM ĐỐC
TRƯỞNG BAN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BHYT Phạm Lương Sơn |
Công văn 1155/BHXH-CSYT PDF (Bản có dấu đỏ) 
Công văn 1155/BHXH-CSYT ZIP (Bản Word)
Reviews
There are no reviews yet.